يمكن أن تحدث آلام الظهر ليس فقط عند الأشخاص الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر. يمكن أن يحدث هذا مع التقدم في السن أو أثناء العمل الشاق، عندما يتعرض العمود الفقري لضغط متزايد. إذا حدث الألم في بعض الأحيان، فلا حاجة للعلاج. لكن إذا كان الألم منتظما، يجب مراجعة الطبيب. يتم اختيار العلاج بناءً على سبب المرض المحدد: يتم استخدام العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي وأحيانًا التدخل الجراحي.
الأسباب
لتحديد أسباب آلام الظهر من الضروري تحليل متى وتحت أي ظروف تحدث:
- ألم الصباح. وعادة ما يحدث بعد الاستيقاظ. لا يستطيع الشخص تغيير وضعه، أو رفع ذراعه، أو إدارة رقبته دون الشعور بألم شديد. في أغلب الأحيان، لا علاقة له بالعمود الفقري، ولكنه ناتج عن التهاب العضل، وهو التهاب العضلات الناجم عن انخفاض حرارة الجسم والإجهاد المفرط والأمراض المعدية. في هذه الحالات، يتم وصف مراهم الاحترار، بما في ذلك تلك التي تعتمد على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات. إذا كان الالتهاب يؤثر أيضًا على المفاصل، يصف الطبيب أجهزة حماية الغضروف، وهي عوامل تعمل على ترميم الأنسجة.
- ألم مجهود. تحدث أثناء المشي أو المشي لمسافات طويلة أو على العكس من ذلك مع قلة الحركة. عادة ما يكون الألم خفيفًا ولكنه قوي إلى حد ما، ولا يختفي إلا بعد إزالة الحمل، ولكنه يصبح ثابتًا في بعض الأحيان. وفي هذه الحالة عليك استشارة الطبيب. سيكون الأخصائي قادرًا على تحديد سبب الانزعاج بدقة: الانزلاق الفقاري أو تضيق القناة الشوكية أو الداء العظمي الغضروفي.
- يحدث ألم الشد في الرقبة في نهاية يوم العمل. تكون مصحوبة بصوت صرير وبعد فترة تشتد - وهذه هي أعراض الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي. لا يمكن علاج المرض بشكل كامل. لكن تخفيف الألم ممكن. في الفترة الحادة، يتم وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، أو إذا لم تساعد، يتم وصف الكورتيكوستيرويدات.
يتطور ضمور القرص الفقري مع تقدم العمر. وهذا يعني أنهم يفقدون قدرتهم على امتصاص الصدمات، مما يؤدي إلى آلام الظهر. في هذه الحالات، يتم وصف العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ومضادات الغضروف. قد يوصي طبيبك بتمارين علاجية خاصة تساعد على تقوية عضلات الظهر. لا ينبغي الخلط بين ضمور القرص الفقري والفتق. يتميز الأخير ببروز الفقرة. في الحالات الأكثر شدة، يوصف العلاج الجراحي.
يتيح لك العلاج الدوائي وطرق العلاج المحافظة الأخرى للفتق الحفاظ على نوعية حياة المريض على مستوى عالٍ. ولكن في الحالات الأكثر تقدمًا، عندما يكون من المستحيل تخفيف الألم باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات أو الكورتيكوستيرويدات ويحدث خلل في الجهاز البولي التناسلي، يتم إجراء عملية جراحية للفتق. احتمالية استمرار الألم حتى بعد الجراحة لا تزيد عن 1.5%.
آلام الظهر يمكن أن يكون سببها الإصابة. يحدث هذا بسبب التواء الأربطة التي تدعم العمود الفقري، وهي إصابة يمكن أن تحدث أثناء ممارسة الرياضة ورفع الأثقال. تؤدي إصابات الفقرات نفسها إلى الإصابة بهشاشة العظام، وهو مرض يسبب ترقق أنسجة العظام. علم الأمراض نفسه لا يسبب الألم، ولكنه يؤدي إلى كسور العمود الفقري.
اعتمادا على الموقع
من المهم تحديد مكان الألم: في منتصف الظهر أو أسفله. يساعد هذا في بعض الأحيان على فهم أي جزء من العمود الفقري توجد به مشاكل وقد يشير إلى أمراض أخرى تسبب أعراضًا مماثلة. يؤلم الظهر في المنتصف ليس فقط بسبب تنخر العظم ، ولكن أيضًا بسبب أمراض المعدة أو البنكرياس.
آلام الظهر، الموجودة على اليمين أو اليسار، لا ترتبط بالضرورة بأمراض العمود الفقري. في بعض الأحيان يكون هذا أحد أعراض أمراض الكلى: مرض معد أو ظهور حصوات فيها. سوف تساعد الموجات فوق الصوتية في إنشاء تشخيص دقيق. يعتمد العلاج الإضافي على سبب المرض: تتم مكافحة العدوى بالمضادات الحيوية وإزالة حصوات الكلى جراحياً.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب آلام الظهر أمراض النساء، مثل بطانة الرحم، ونمو بطانة الرحم خارج تجويف الرحم. ولكن هناك حالات تؤثر فيها أيضًا على أعضاء البطن مما يؤدي إلى ضغط النهايات العصبية. في هذه الحالات، تبدأ المعدة بالألم. إذا شعرت بألم في أسفل الظهر، عليك استشارة طبيب أمراض النساء. في أغلب الأحيان، يجب علاج التهاب بطانة الرحم بالطرق المحافظة، ولكن في بعض الأحيان يكون التدخل الجراحي ضروريًا.
تحدث آلام الظهر أثناء الحمل. يمكن أن يكون سبب ظهورها زيادة الحمل على العمود الفقري والتغيرات الهرمونية التي تؤدي إلى استرخاء العضلات. بشكل عام، تُمنع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية للأمهات الحوامل، وفي بعض الحالات يتم استبعاد التدليك أيضًا. التمارين العلاجية الخاصة للنساء الحوامل يمكن أن يكون لها تأثير جيد. الخيار الأفضل هو التمارين الرياضية المائية واليوجا للأمهات الحوامل. من المهم إزالة الضغط المتزايد من الظهر.
يمكن أن يكون الألم أيضًا بسبب مشاكل المفاصل. وأكثر هذه الأنواع شيوعًا هي أنواع مختلفة من التهاب المفاصل. في كثير من الأحيان يكون المرض معديا بطبيعته، لذلك هناك حاجة إلى المضادات الحيوية.
العلاج والوقاية
إذا كان الألم ناتجًا عن الحمل الزائد الجسدي أو يحدث على خلفية انخفاض حرارة الجسم والأمراض المعدية، فقد يختفي من تلقاء نفسه. يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتسريع الشفاء. عدم ارتداء كمادات التدفئة والأحزمة الصوفية. من الأفضل استبدالها بمشد مرن خاص.
بالنسبة للأمهات المستقبلية، يتم إنتاج ضمادات خاصة تساعد في تخفيف التوتر من الظهر. ولكن إذا لم يختفي الألم خلال ثلاثة أيام، رغم كل التدابير المتخذة، فمن الضروري استشارة الطبيب.
لا ينبغي بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي، وخاصة إجراءات التدليك والاحترار مثل الحمام أو الساونا - فهو يزيد فقط من التورم والانزعاج.
يتم العلاج بشكل شامل: حيث يتم تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم، مع تقليل الحمل على العمود الفقري في نفس الوقت. وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن. فهم بحاجة إلى اتباع نظام غذائي منخفض الطاقة.
بالإضافة إلى ذلك، يصف الأطباء في كثير من الأحيان طرق العلاج الطبيعي المختلفة: العلاج المغناطيسي، والتدليك. إذا كان الألم ناتجًا عن تدمير أنسجة المفاصل، فمن الضروري تناول أجهزة حماية إضافية للغضروف: أدوية تعتمد على كبريتات الشوندرويتين والجلوكوزامين، والتي تعمل على ترميم المفاصل وتعزيز إنتاج الكولاجين.
للوقاية من المرض من المهم اتباع التوصيات:
- لا يمكنك الجلوس لفترة طويلة دون التحرك. في هذا الموقف هناك حمولة كبيرة على العمود الفقري.
- يجب تجنب الأحمال الرأسية على العمود الفقري.
- يجب تقوية عضلات الظهر لتوفير دعم إضافي للعمود الفقري.
- إذا كنت تعاني من آلام شديدة وطويلة الأمد، عليك استشارة الطبيب المختص.